期刊简介
《医学新知杂志》是由国家新闻出版总署批准,武汉大学中南医院和中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会主办的综合性医学学术期刊,国内外公开发行;是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊和美国化学文摘收录期刊。
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- 杂志名称:医学新知杂志
- 主管单位:中国农工民主党湖北省委员会
- 主办单位:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
- 国际刊号:1004-5511
- 国内刊号:42-1220/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
炎症性肠病的诊治探讨(附203例报告)
刘宝林;戴显伟
关键词:炎症性肠病, 诊治探讨, 右半结肠切除术, 保守治疗, 手术治疗, 症状, 炎症性肠疾病, 溃疡性结肠炎, 术后复发率, 急性肠梗阻, 消化道出血, 纤维结肠镜, 部分切除术, 资料, 诊断标准, 造影诊断, 炎症介质, 外科治疗, 手术指征, 手术方式
摘要:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克隆氏病(crohn's disease,CD)统称为炎症性肠疾病(Inflamatory bowel disease,IBD),是较难治疗的一类疾病,病因尚不完全清楚。近10年发病率呈上升趋势。保守治疗为调节炎症介质及机体免疫等。适时的外科治疗可减少合并症,提高生存质量。本文回顾分析我院收治的炎症性肠病203例,总结报道如下,并结合文献探讨其诊治。1 临床资料1.1 一般资料 1990年1月~1999年12月间共收治IBD 203例,其中UC 123例,CD 80例,男112例,女91例,年龄12~72(平均47.5)岁,以Lennard-Jones标准为诊断标准[1,3,4]。1.2 临床表现腹痛163例(占病例总数的80.29%,后同),腹泻172例(84.73%),血便78例(38.42%),腹部包块22例(10.84%),发热56例(27.59%),食欲下降62例(30.54%),消瘦31例(15.27%),少数病例有贫血、水肿、呕吐、腹胀等症状;有2种症状者占3/4,3种以上症状占1/2,4种以上症状者约1/4。X线平片对急性发病的诊断率62%(急性肠梗阻、穿孔、内瘘形成、中毒巨结肠等),气钡双重造影诊断149例(73.40%),纤维结肠镜检查诊断157例(77.34%)。1.3 治疗 203例中67例经手术治疗,手术率33.01%,手术治愈率98.51%,术后复发率1.49%,保守治疗复发率50.73%,手术指征:穿孔8例,腹腔肿物22例,消化道出血6例,内瘘及脓肿形成7例,恶变3例,肠梗阻24例,腹膜炎10例。手术方式:左半结肠切除术17例,右半结肠切除术9例,结肠部分切除术21例,肿物切除术11例,直肠癌前切除术3例,肠造口术6例。
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