期刊简介
《医学新知杂志》是由国家新闻出版总署批准，武汉大学中南医院和中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会主办的综合性医学学术期刊，国内外公开发行；是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊和美国化学文摘收录期刊。
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- 杂志名称：医学新知杂志
- 主管单位：中国农工民主党湖北省委员会
- 主办单位：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
- 国际刊号：1004-5511
- 国内刊号：42-1220/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
立体定向放射治疗与手术治疗早期非小细胞肺癌疗效比较的meta分析
李湘浪；梁辰；张俊红；谢丛华；周云峰；刘羽
关键词：立体定向放射治疗, 手术, 早期非小细胞肺癌, Meta分析
摘要：目的 以Meta分析的方法比较立体定向放疗技术(stereotactic body radiotherapy,SBRT)与手术治疗早期非小细胞肺癌的效果,通过预后分析,为早期非小细胞肺癌的优化治疗提供统计学依据.方法 通过Cochrane Library、Pubmed、Medline、Embase以及中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方等数据库等收集2000 ～2015年公开发表的有关SBRT与手术治疗早期非小细胞肺癌的文献,应用Stata12.1软件对两种治疗方法的总生存率(OS)、无病生存率(DFS)、局部控制率(LC)、区域控制率(RC)、局部区域控制率(LRC)、远处控制率(DC)六个结局指标进行meta分析,效应量为风险比HR(hazard ratio).结果 符合纳入标准的研究共14项,均为回顾性队列研究,其中SBRT组1 202例,手术组2 276例.有10项研究采取倾向评分匹配方法进行了生存分析.当没有采取倾向评分匹配方法时,除LRC无统计学差异外,手术组在OS、DFS、LC、RC、DC等方面均优于SBRT组.而采取倾向评分匹配方法后,与手术相比,SBRT虽未能延长早期非小细胞肺癌患者的总生存期(HR=1.50;95％ CI 1.23～1.83;P＜0.001),无病生存期(DFS)(HR=1.58;95％ CI1.22～2.06;P =0.001)及局控率(LC)(HR=2.34;95％ CI 1.22～4.50;P=0.01)也要劣于手术;但两者在RC(HR=1.00;95％ CI 0.48 ～2.17;P =0.99)、LRC(HR=0.79,95％ CI 0.44～ 1.43;P =0.43)、DC(HR=1.23;95％ CI 0.77～1.97;P=0.38)等方面均无统计学差异.结论 手术在总生存期、无病生存期方面优于SBRT组,但其在局部区域复发和远处转移方面无明显优势.虽然目前手术仍是治疗早期非小细胞肺癌的首选方式,但SBRT作为一种非侵人性治疗手段,有替代手术治疗早期非小细胞肺癌的潜力.
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